Är jag lämplig för att få en ny bukspottkörtel

Läsarfråga: Vilka krav ska man uppfylla för att få en ny bukspottkörtel?
Några diabetiker får en ny bukspottkörtel. De flesta får det inte. Här beskriver en läsare sin situation med långvarig och svår typ 1 diabetes. Hon undrar om hon kan vara aktuell för en transplantation.

"Jag läste på diabetesportalen.se om transplantation av bukspottskörtlar och undrar då om man transplanterar enbart bukspottskörtlar eller görs det bara i samband med till exempel en njurtransplantation?
Enligt texten på diabetesportalen.se verkar jag tillhöra den grupp som kan vara aktuell för en transplantation.
Jag har haft en okontrollerbar diabetes i 31 år. Har drabbats av många senkomplikationer och drabbas både av insulinkänningar och koma väldigt ofta.
Hur ser utvecklingen ut när det gäller dessa transplantationer? Kommer de att utföras på flera platser i landet och hur stor beräknas tillgången på bukspottkörtlar bli?
Slutligen undrar jag hur och när man kan bli aktuell för en sådan transplantation?"

Alireza Biglarnia, överläkare vid Transplantationskliniken vid Akademiska sjukhuset i Uppsala, svarar:
Jag har läst dina frågor med stort intresse och jag försöker att besvara dem punkt för punkt:

• Transplantation av bukspottkörtel betraktas idag som en botande behandling för patienter med svårt diabetes. 
  Tidigare gjordes denna transplantation bara i kombination med en njure hos diabetiker med nedsatt njurfunktion. Men idag görs även enbart transplantation av bukspottkörtel till patienter med svår diabetes som har normal njurfunktion. Denna behandling kallas för ”single-pankreas transplantation” och utgör ungefär 30 procent av alla bukspottkörtel transplantationer i Uppsala.

• Indikationen för single-pankreas transplantation är svår diabetes, där vanlig insulinbehandling inte har varit framgångsrik. Från din berättelse framgår att du år 53 år och har drabbats av insulinkänningar och frekventa koma samt senkomplikationer i samband med din diabetes.
  Detta är alvarligt och jag tycker att du borde genomgå en transplantationsbedömning så snart som möjlig.

• De flesta transplantationer av bukspottkörtlar utförs i Uppsala. Förutom i Uppsala utförs även ingreppen i Göteborg och i Stockholm.

• I Uppsala beräknas den genomsnittliga väntetiden till mellan sex och tolv månader.  

• För att kunna bli aktuell för transplantation måste man remitteras av sin läkare till en transplantationsklinik där man genomgår en individuell bedömning om man är lämplig för en transplantation. Därefter utförs en transplantationsutredning för att utesluta medicinska kontraindiaktioner mot ingreppet. Blir patienten godkänd sätts man upp på en väntelista i väntan på att få ett nytt organ.

Jag hoppas att jag har kunnat besvara alla dina frågor och att du i den närmaste framtiden kommer att få hjälp med din diabetes.

Bild: Dreamstime

Läs mer på diabetesportalen.se

• Konsten att rätt ersätta det immunförsvaret förstört
• Fler svårt sjuka kan botas med transplantation
• Ny transplantationsteknik lovar gott
• Nytt laboratorium ska ge värdefull kunskap
• Livet utan - eller nästan utan - sprutor
• Allt längre kö till transplantation - fler donatorer räddar liv