Epilepsimedel lindrar diabetiska nervsmärtor

I de båda undersökningarna, en i USA och en i Europa, deltog totalt drygt 800 patienter med svåra till mycket svåra smärtor på grund av diabetiska nervskador (neuropati).
Deltagarna fick i olika doser pröva epilepsimedlet lakosamid, som i Sverige marknadsförs under namnet Vimpat.

Jämfördes med placebo

Vid flera olika tillfällen bedömde patienterna själva med hjälp av smärtskalor hur svåra smärtorna var under den två år långa undersökningstiden.
Som jämförelse fanns det en grupp patienter som fick placebobehandling, det vill säga tabletter som såg ut som Vimpattabletter men som inte innehöll någon aktiv substans.

Högt på smärtskalan

När den amerikanska undersökningen började hade de 451 patienterna i medeltal klassat graden av smärta till 6,3 på en tiogradig skala, där noll står för ingen smärta alls och tio värsta tänkbara smärta.

Snabb effekt

När behandlingen med Vimpat startade sjönk värdet på den tiogradiga skalan snabbt bland de patienterna som fick aktiv medicin. I den andra gruppen såg forskarna inledningsvis samma positiva tendens men den var inte varaktig utan byggde på en övergående placeboeffekt.

Lindrigare smärta

Efter två år skattade patienterna som behandlats med Vimpat att graden av smärta sjunkit från det ursprungliga värdet 6,3 till 2,4 på smärtskalan.
I den europeiska studien, som inte använde samma smärtskala, var resultatet ungefär lika bra. Nio av tio patienter rapporterade att deras smärta var ”mild till måttlig” eller ”mycket bättre”.

Snabb och varaktig

”Minskningen av smärtintensiteten var snabb och varade i två år. Behandlingen är effektiv och biverkningarna på en acceptabel nivå”, kommenterade Ronald Graf från Tacoma, Washington, när han presenterade undersökningarna på en kongress för neurologer i Seattle, USA.

Många biverkningar

Antiepileptiska läkemedel har i regel många biverkningar. I de båda undersökningarna avbröt 17 respektive 19 procent av patienterna sitt deltagande på grund av besvärande bieffekter.
Bland de vanligaste fanns yrsel, illamående och huvudvärk.

Text: Tord Ajanki
Bild: Fancy

Källa: Doctor’s Guide