Första attacken fullföljs av virus och typ 1 diabetes

Antikroppar mot insulincellerna annonserar att attacken mot dem har inletts. Nu visar amerikanska forskare att en vanlig infektion med mag-tarmvirus kan vara orsaken till att angreppet fullföljs och typ 1 diabetes bryter ut.

DAISY är en amerikansk studie som i mycket liknar de båda stora undersökningarna TEDDY och DiPiS. Också i DAISY följs barn och kontrolleras regelbundet för antikroppar mot de insulinproducerande cellerna.
Antikropparna anses allmänt att immunsystemet har startat ett angrepp mot cellerna som om det fullföljs leder till typ 1 diabetes.
Men långt ifrån alla barn som har antikroppar insjuknar i diabetes.

Tecken på virusangrepp

I DAISY ställer forskarna frågan vad det är som skiljer de barn med antikroppar som insjuknar från dem som inte gör det trots antikroppar.
De 2 365 barnen i studien, som alla har riskgener för typ 1 diabetes, har följts sedan 1993. Ett par gånger om året har de bland annat lämnat blod- och avföringsprov. Det är de proverna som har analyserats efter tecken på genomgångna infektioner av mag-tarmvirus, så kallade enterovirus.

Sju gånger högre risk

Av de 140 barn som vid flera tillfällen hade antikroppar i blodet mot de insulinbildande cellerna drabbades 50 i typ 1 diabetes. I genomsnitt var de drygt fyra år vid insjuknandet.
Forskarnas misstanke att enterovirus på något sätt deltar i förstörelsen av de insulinproducerande betacellerna är inte ny. Sambandet har visats i flera andra undersökningar (se länkar nedan) och nu gjorde de samma iakttagelse.
De barn som visade tecken på genomgångna virusinfektioner fyra månader innan de insjuknade i typ 1 diabetes hade sju gånger högre risk att drabbas jämfört med de som inte hade varit infekterade.