Vanligt med riktigt långvarig diabetes utan ögonskador
Publicerad 2010-11-08
-
- 50 plus med diabetes men utan ögonskador.
Hälften av dem som har haft diabetes i mer än 50 år har inte ögonskador som påverkar synen eller andra allvarliga komplikationer. De lindriga ögonförändringar de ändå har kom tidigt under sjukdomsförloppet.
Forskare vid Joslin Diabetes Center i Boston följer flera hundra riktiga diabetesveteraner med regelbundna kontroller. För att kunna vara med i undersökningen ”Medalists” ska diagnosen diabetes ställts för mer än 50 år sedan.
I den nu publicerade undersökningen deltog 97 patienter. I samtliga fall hade forskarna tillgång till resultaten från tidigare ögonbottenfotograferingar som regelbundet hade utförts under en lång tid.
Överraskande resultat
Att så många som hälften av veteranerna inte har allvarliga ögonförändringar är förvånande. På samma sätt är det överraskande att det inte fanns något direkt samband med om de hade haft en bra eller mindre bra blodsockerkontroll.
- Detta går emot alla tidigare långtidsstudier vi någonsin har sett, säger en av forskarna bakom undersökningen, Jennifer Sun fån Harvard Medical School, till Diabetes in Control.
Processen stannar
Lindrigare ögonförändringar som inte påverkar synen har en majoritet av alla diabetiker efter en tids sjukdom. Så hade också merparten bland de 97 men de diabetiska förändringarna hade kommit tidigt i sjukdomsförloppet.
Efter 17 år med diabetes stannade processen för alla utom en patient.
Även andra typiska diabeteskomplikationer, till exempel hjärt- och kärlsjukdom, njurskador och nervpåverkan var betydligt lindrigare hos de som klarat sig från ögonskador.
- Något hos de här patienterna skyddar dem mot komplikationer och självklart är det mycket intressant att försöka ta reda på vad det är, säger Jennifer Sun.
Misstänkt signalmolekyl
Hittills har forskarna hittat en signalmolekyl (SHP-1) som markant avvek bland de som inte hade ögonförändringar och de som hade det. Molekylen deltar bland annat i ett flertal cellulära processer som har med cellöverlevnad och celldöd att göra.
- Vi tror att molekylen tippar över balansen mot celldöd, säger Jennifer Sun.
Tidigare studier pekar på att signalmolekylen ökar sin aktivitet som ett svar på höga blodsocker.
I undersökningen såg forskarna att de patienter som hade höga nivåer av SHP-1 löpte två till fyra gånger högre risk för allvarliga ögonskador.
Källa: Diabetes in Control
Text: Tord Ajanki
Bild: Halina Yakushevich, Dreamstime och Digital Vision
Läs mer på diabetesportalen.se
Senast uppdaterad: 2010-11-08
Webbansvarig: Redaktionen